インプラントがあるとホワイトニングはできない？順番と維持で考える

インプラントが入っている状態で歯の色を明るくしたい。そう考えて調べると、「できない」と書かれた見出しに行き当たることがあります。ただ、この言い方は正確ではありません。

ホワイトニング自体は受けられます。変わらないのは、インプラントの人工歯の部分だけです。 つまり問題は可否ではなく、天然の歯と人工の歯をどう揃えるかという段取りにあります。これから入れる場合と、すでに入っている場合とで進め方が変わるので、順に整理していきます。

ホワイトニング自体は受けられる。ただし人工歯は変わらない

まず、何が変わって何が変わらないのかをはっきりさせます。

天然の歯には薬剤が働きます。 歯の内部に取り込まれた色素を分解する反応なので、インプラントが別の場所に入っていても影響を受けません。

インプラントの人工歯（上部構造）は変わりません。 セラミックなどの人工材料には、薬剤が分解する対象の着色分子がないためです。反応する相手がいないので、色は動きません。

顎の骨に埋まっている部分（インプラント体）にも薬剤は作用しません。 薬剤が触れるのは口の中に露出している面までで、粘膜の下に届くものではないからです。

つまり起きるのは、天然歯だけが明るくなり、人工歯はそのままという状態です。この差をどう扱うかが本題になります。

だから順番が結果を決める

人工歯の色は後から薬剤で調整できません。そのため、どちらを先にするかで結果が変わります。

これから入れる場合——先に明るくしてから色を合わせる

インプラントをこれから入れる予定があるなら、ホワイトニングを先に行うのが基本です。

人工歯は製作の段階で色を決めます。天然歯が目標の明るさに届いた状態で色を合わせれば、装着した時点で調和します。逆に先に人工歯を入れてしまうと、その色が基準になり、後から天然歯だけを明るくしたときに差が生まれます。

やり直しが効かないのは人工歯の側です。だから動かせる側（天然歯）を先に確定させます。

すでに入っている場合——天然歯を進めてから作り直しを検討

すでにインプラントが入っている場合も、ホワイトニングは進められます。ただし人工歯は変わらないので、明るくするほど差が開きます。

対応の順番は、天然歯を目標まで明るくし、その色に合わせて人工歯を作り直すという流れです。先に作り直しても、天然歯の変化に合わなくなります。

状況	進め方
これから入れる	ホワイトニング → 色が安定 → 色合わせ → 人工歯を製作・装着
すでに入っている	ホワイトニング → 色が安定 → 差を確認 → 必要に応じて人工歯を作り直す

どちらも「色が安定するまで待つ」工程が入っています。ここが次の話です。

色合わせは色が安定してから

色を合わせる作業（シェードテイキング）は、天然歯の色が落ち着いてから行います。

理由は、施術直後の見え方が一時的だからです。薬剤が働いている間はエナメル質の表面が一時的に変化し、光を乱反射して実際より白く見えます。この状態で色を合わせると、落ち着いた後に人工歯だけが浮いて見えることになります。

目安として、色が安定するまで2週間から1ヶ月程度をみておくと確実です。白さの実感が出るのは開始から2週間程度、目標に近づくまでは2週間から3ヶ月程度なので、進め終わってからさらに待つという時間の使い方になります。

急いで進めると、作り直しになった分だけ余計に時間と費用がかかります。仕組みの詳細はホワイトニングの仕組み｜薬剤が歯を白くするまでに何が起きているかで解説しています。

費用に関する注記（自由診療について）

ホワイトニングは自由診療（保険適用外）です。治療内容は薬剤による歯の漂白で、費用は歯科医院や方法によって異なります。主なリスク・副作用として、施術中や施術後に歯がしみる（知覚過敏）、歯ぐきの一時的な白濁や刺激感、時間の経過にともなう色調の後戻りが生じる場合があります。無カタラーゼ症の方、妊娠中・授乳中の方、未治療のむし歯や重度の歯周病がある方などは受けられない場合があります。詰め物・被せ物・差し歯などの人工物は薬剤では白くなりません。効果の感じ方や必要な回数には個人差があります。

オフィスホワイトニングの詳細はこちら

すでにインプラントがある場合の3つの選択肢

作り直しには費用と期間がかかります。全員がそこまでする必要はありません。現実的には3つの選択肢があります。

1. 人工歯を作り直す。 天然歯を目標まで明るくしてから、その色に合わせて新しく作ります。仕上がりは揃いますが、費用と製作の期間が必要です。前歯など目立つ位置にある場合に選ばれます。

2. 目立つ位置だけ対応する。 複数のインプラントがあっても、笑ったときに見える範囲は限られます。見える位置だけ作り直し、奥歯はそのままにする。費用を抑えながら見た目の目的を果たせます。

3. 天然歯側を控えめなところで止める。 人工歯の色を基準にして、そこから離れすぎない範囲で天然歯を明るくする方法です。作り直しは発生しませんが、目標の白さには届きません。

どれを選ぶかは、人工歯の位置と、どこまで揃えたいかで決まります。 診察のときに、人工歯が何本・どの位置にあり、笑ったときに見えるかどうかを確認してもらってください。

なお、費用は歯科医院や材料によって差があります。作り直しを検討する場合は、金額と期間を事前に確認してから進めてください。

維持をやめると再びずれる

もうひとつ、長い目で見たときの話があります。

天然歯の色は時間とともに戻りますが、人工歯の色は変わりません。 持続の目安はホームホワイトニングで6ヶ月から1年程度、オフィスホワイトニングで3ヶ月から1年程度です。この間に天然歯側だけが元に戻っていくため、せっかく合わせた色は放っておくとずれます。

方向としては、明るくしたときとは逆のずれ方になります。人工歯の方が明るく見える状態です。

対策は2つあります。ひとつは、間隔をあけて維持を続けること。 天然歯の色を保てば、合わせた状態も保てます。もうひとつは、保つ習慣を持つこと。 施術や装着の後2〜3時間程度は色の濃いもの・酸性のものを避ける、着色しやすいものを口にした後は水で口をすすぐ。これだけでも次の施術までの間隔は延びます。

人工歯を作り直すなら、その後の維持まで含めて計画してください。 維持を前提にしない作り直しは、数ヶ月でずれ始めます。維持の考え方はホワイトニングの頻度はどのくらい？日数ではなく色で決める考え方にまとめました。

費用に関する注記（自由診療について）

ホワイトニングは自由診療（保険適用外）です。治療内容は薬剤による歯の漂白で、費用は歯科医院や方法によって異なります。主なリスク・副作用として、施術中や施術後に歯がしみる（知覚過敏）、歯ぐきの一時的な白濁や刺激感、時間の経過にともなう色調の後戻りが生じる場合があります。無カタラーゼ症の方、妊娠中・授乳中の方、未治療のむし歯や重度の歯周病がある方などは受けられない場合があります。効果の感じ方や必要な回数には個人差があります。

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始める前に確認しておくこと

インプラントがある場合、診察で確かめておきたいことが3つあります。

インプラント周囲の状態。 歯ぐきに炎症がある状態では、薬剤の刺激が加わることは避けたいところです。まず状態を診てもらってください。

天然歯側のむし歯や歯周病。 未治療のものがあれば先に治療が必要です。薬剤がしみる原因にもなります。順番は虫歯があるとホワイトニングはできない？治療との正しい順番を解説で解説しています。

人工物の位置と本数。 インプラント以外にも、詰め物や被せ物があれば同じように色が変わりません。全体でどれだけの範囲が「変わらない側」なのかを把握してから始めると、想定外が減ります。

インプラントとホワイトニングに関するよくある質問

薬剤がインプラントを傷めることはありませんか

上部構造の材料は薬剤で色が変わらないのと同じ理由で、反応そのものが起こりません。骨に埋まっている部分にも薬剤は届きません。ただし歯ぐきに炎症がある場合は、施術の前に状態を確認してもらってください。

奥歯のインプラントなら気にしなくていいですか

笑ったときに見えない位置であれば、色の差が問題になりにくいのは確かです。ご自身で口を開けて確認し、見える範囲かどうかを判断してください。見えない位置なら、作り直しをせずに天然歯だけ進める選択が現実的です。

人工歯の作り直しにはどのくらいかかりますか

費用も期間も、医院や材料、本数によって変わります。型取りから装着までの工程が必要なので、思い立ってすぐに終わるものではありません。ホワイトニングを始める前の段階で、作り直しの可能性と、その場合の費用・期間を確認しておくと計画が立てやすくなります。

福岡で相談する場合、何から確認すればいいですか

インプラントを入れた歯科医院と、ホワイトニングを受ける歯科医院が別になることもあります。その場合は、人工歯の材料と色の記録を確認しておくと話が早く進みます。オンラインでの診察に対応している歯科医院なら、通院の回数を抑えながら進められます。

まとめ｜順番と維持がすべて

インプラントがあってもホワイトニングは受けられます。変わらないのは人工歯の部分だけです。

これから入れるなら、天然歯を先に明るくしてから色を合わせます。すでに入っているなら、天然歯を進めてから差を確認し、作り直すかどうかを決めます。どちらの場合も、色が安定するまで2週間から1ヶ月程度待ってから色合わせを行ってください。

そして、合わせた色は放っておくとずれます。天然歯の色は戻り、人工歯は変わらないためです。作り直しまで考えるなら、その後の維持も含めて計画しておくと、結果が長く持ちます。